Luxação pode ser recorrente e causar lesões mais graves se não for tratada corretamente na primeira vez
A luxação é o termo médico para definir a perda de contato articular e acontece quando dois ossos que estão interligados se desencaixam. Como o ombro é a articulação com maior amplitude de movimento do corpo, as luxações são episódios relativamente comuns, caracterizados pelo deslocamento da cabeça do úmero (osso do braço) para fora da glenoide, a cavidade articular localizada em uma das extremidades da escápula.
Quando o ombro “sai do lugar”, forma-se uma deformidade na região e o paciente sente uma dor intensa, que pode ser acompanhada por hematomas e limitação dos movimentos. Se a condição não for tratada corretamente, ela pode se repetir e gerar diversas complicações da luxação do ombro.
A seguir, entenda quais são as principais complicações da luxação do ombro e quais são as recomendações para solucionar o problema.
Principais complicações da luxação do ombro
Existem algumas complicações da luxação do ombro que variam de acordo com a gravidade do trauma, o tempo que o ombro permaneceu deslocado, se a luxação aconteceu uma ou várias vezes, e a idade do paciente na primeira lesão.
Está com complicações causadas pela luxação no ombro? Entre em contato
Sabendo disso, as complicações da luxação do ombro mais comuns são:
- Artrose: novos episódios de luxação podem facilitar o desenvolvimento de artrose, o chamado desgaste da articulação;
- Lesões dos tendões do manguito rotador: limitam os movimentos do ombro e são mais comuns em pacientes com mais de 40 anos;
- Lesões ósseas: podem ocorrer fraturas que geram instabilidade no ombro;
- Lesões neurológicas: causam fraqueza e menor sensibilidade de alguns músculos;
- Luxação recidivante: quando não tratada corretamente, a luxação pode se repetir várias vezes.
O que se deve fazer se o ombro luxar?
O ombro luxado causa muita dor, e o paciente não consegue movimentar o braço naturalmente. Para evitar maiores complicações da luxação do ombro, o paciente não deve tentar colocar a articulação no lugar, pois isso pode gerar novas lesões no local. O correto é manter o braço o mais imóvel possível com a aplicação de gelo e procurar um pronto atendimento imediatamente.
O ortopedista pode diagnosticar a luxação somente ao examinar o ombro, mas, para confirmar a condição e excluir a possibilidade de fraturas, são solicitadas radiografias. Feito isso, o ortopedista recoloca o ombro no lugar com todo o cuidado para não causar complicações da luxação do ombro.
Quais os tipos de luxação do ombro?
A luxação do ombro pode ser classificada de diferentes maneiras, porém as mais comuns se baseiam na direção do deslocamento da cabeça do úmero em relação à glenoide.
A luxação posterior é o tipo mais raro, correspondendo a menos de 2% dos casos. Ela acontece quando a cabeça do úmero se desloca para trás em casos de acidentes automobilísticos, quedas, convulsões e choques elétricos.
O tipo mais comum de luxação do ombro é a anterior, quando o osso se desloca para a frente da glenoide, correspondendo a mais de 95% dos casos. A luxação anterior ocorre com frequência em atletas de vôlei, handebol, tênis e natação, esportes que exigem movimentos de abdução e rotação externa do braço.
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Opções de tratamento para a luxação do ombro
O tratamento depende da gravidade da lesão, da idade do paciente, se é um caso de luxação recidivante e se o indivíduo pratica atividades esportivas com frequência. Após a realização do exame de ressonância magnética para avaliar a presença de lesões associadas, o tratamento indicado pode ser conservador ou cirúrgico.
Em casos menos graves de pacientes mais idosos sem a presença de lesões ligamentares ou do lábio, o tratamento envolve a utilização de tipoia e uso de analgésicos e anti-inflamatórios, acompanhado de reabilitação fisioterápica.
Já em casos mais graves, em que houve vários episódios de luxação, ou de atletas que fazem uso constante da articulação, ou de diagnóstico de lesões associadas, a cirurgia pode ser indicada para reparar as lesões.
Como vimos, as complicações da luxação do ombro podem ser evitadas quando o paciente procura atendimento médico imediato para que a condição seja diagnosticada e tratada corretamente por um especialista.
O Dr. Rodolpho Scalize é médico ortopedista especializado em Cirurgia do Joelho e Trauma dos Membros Inferiores e em Cirurgia do Ombro e Cotovelo. Além disso, é membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia.
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Fontes: