Posição incorreta da escápula pode gerar diversos desconfortos ao paciente. Conheça quais.
A escápula é um dos três ossos que formam a articulação do ombro, juntamente com a clavícula e o úmero. Também conhecida como omoplata, ela se localiza na parte superior das costas e tem um formato triangular e plano, conectando o tronco à caixa torácica.
A escápula é um osso grande que serve como base e ponto de inserção para 17 músculos e seus respectivos tendões — entre eles, os quatro músculos que formam o manguito rotador. Por conta dessas características, a escápula é um osso fundamental para a estabilidade e movimentos de elevação, abdução, adução, rotação e flexão do ombro.
Por ter um papel tão importante, qualquer alteração na escápula pode impactar a articulação do ombro. Uma delas é quando esse osso se projeta de forma incorreta para fora da parede torácica, deixando o paciente com o aspecto de “asa” nas costas quando executa certos movimentos, a chamada escápula alada.
Essa condição é motivada principalmente pelo enfraquecimento dos músculos que sustentam a escápula, mas outras causas importantes que podem ser citadas são:
- Lesões nervosas;
- Contratura muscular;
- Luxação do ombro;
- Traumas;
- Lesões por esforço repetitivo;
- Perda progressiva da função muscular;
- Infecções.
A seguir, conheça mais sobre os sintomas da escápula alada, como é feito o diagnóstico e as opções de tratamento para solucionar o problema.
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Principais sintomas da escápula alada
Os sintomas da escápula alada podem variar de acordo com a gravidade do caso e as causas que levaram ao posicionamento incorreto da escápula. Desse modo, os principais sintomas da escápula alada são:
- Dor e desconforto na região do ombro e das costas;
- Formigamento no braço;
- Perda da força no membro superior;
- Diminuição da mobilidade do ombro;
- Dificuldade de erguer o braço acima do ombro;
- Crepitação escapulotorácica (estalos na região superior da escápula).
Os sintomas da escápula alada podem prejudicar seriamente a qualidade de vida do paciente, pois são bastante limitantes para a realização de atividades simples, como vestir-se, pentear os cabelos, dirigir ou escovar os dentes.
Como é feito o diagnóstico da escápula alada?
O diagnóstico é relativamente simples e consiste na avaliação clínica do paciente para que o ortopedista observe a posição da escápula e solicite a execução de alguns movimentos com os ombros para verificar se há dor, desconforto ou a presença de outros sintomas da escápula alada.
Além disso, os exames de imagem, como a radiografia ou a eletroneuromiografia, podem complementar o diagnóstico e servem para o médico verificar com mais detalhes alterações nervosas e a atividade muscular.
Opções de tratamento
O objetivo do tratamento é aliviar a dor e outros sintomas da escápula alada, além de evitar o agravamento da condição com a perda progressiva dos movimentos do ombro.
Para casos mais leves ocasionados por desequilíbrio muscular, a fisioterapia é indicada para fortalecer a musculatura com fraqueza e recuperar a flexibilidade quando há contratura.
A opção cirúrgica é recomendada quando os tratamentos conservadores não são capazes de aliviar os sintomas da escápula alada e quando a condição é causada por lesões neurológicas. A cirurgia tem o objetivo de descomprimir o nervo lesionado ou realizar transferências musculares para restaurar a função do músculo.
Qual profissional procurar nestes casos?
O ortopedista especialista em ombro é o profissional mais indicado para tratar os sintomas da escápula alada, pois possui todo o conhecimento da anatomia da região e experiência para conduzir os casos da melhor maneira.
O Dr. Rodolpho Scalize é ortopedista especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo e membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, além de ser pós-graduado em Medicina Esportiva pela Universidade Federal de São Paulo.
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Fontes: