A artroplastia de joelho é um procedimento cirúrgico que substitui a articulação do joelho por uma prótese, aliviando a dor e melhorando a mobilidade
A artrose do joelho, também conhecida como osteoartrite, é uma condição degenerativa que afeta a cartilagem que reveste as superfícies articulares do joelho. Com o tempo, essa cartilagem se desgasta, levando ao atrito entre os ossos, o que pode causar dor, rigidez e diminuição da mobilidade. Fatores como idade, sobrepeso, lesões anteriores e predisposição genética podem aumentar o risco de desenvolver a condição.
A gravidade da artrose do joelho varia de leve a severa e pode impactar significativamente a qualidade de vida do paciente. Nos estágios avançados, a dor pode ser constante e intensa, limitando as atividades diárias, como caminhar, subir escadas e até mesmo realizar tarefas simples. Nessas condições, pode ser necessária a artroplastia de joelho.
Artroplastia no joelho com o especialista Dr. Rodolpho Scalize!
O que é a artroplastia de joelho?
A artroplastia de joelho é um procedimento cirúrgico realizado para aliviar a dor e restaurar a função da articulação em pacientes com doenças articulares avançadas, como a artrose. Durante a cirurgia, as superfícies danificadas da articulação do joelho são removidas e substituídas por componentes artificiais, geralmente feitos de metal e plástico.
A artroplastia de joelho pode ser total, na qual toda a articulação é substituída, ou parcial, em que se substitui apenas uma parte do joelho.
Quando a prótese de joelho é recomendada?
A colocação da prótese de joelho é recomendada em várias situações, especialmente quando as opções de tratamento conservador para artrose não são eficazes. Entre os principais casos nos quais a cirurgia pode ser indicada estão:
- Dor intensa e persistente, dificultando atividades diárias como caminhar, subir escadas ou até mesmo ficar em pé;
- Limitação da mobilidade;
- Presença de danos articulares avançados;
- Tratamentos conservadores não proporcionam alívio adequado dos sintomas;
- Presença de deformidades visíveis.
Existe idade certa para realizar a artroplastia de joelho?
Não existe uma idade específica que determine quando a artroplastia de joelho deve ser realizada. Em geral, a indicação cirúrgica depende principalmente da gravidade da condição que afeta o joelho e do impacto na qualidade de vida do paciente.
O mais comum, entretanto, é que os pacientes que se submetem a essa cirurgia estejam na faixa dos 60 e 80 anos, pois a artrose e outras condições degenerativas do joelho tendem a se desenvolver com o envelhecimento. Pacientes mais jovens, abaixo de 60 anos, também podem precisar de uma prótese de joelho, especialmente se tiverem condições que causam dor intensa e limitação funcional, como artrite reumatoide ou lesões anteriores no joelho.
Artroplastia de joelho: como é a realizada?
A artroplastia de joelho é um procedimento cirúrgico que visa substituir partes danificadas da articulação do joelho por próteses artificiais. A cirurgia é realizada a partir das seguintes etapas:
- Avaliação médica prévia e realização de exames pré-operatórios;
- No dia da cirurgia, o paciente é levado à sala de cirurgia e recebe anestesia;
- Com o paciente devidamente anestesiado, o cirurgião faz uma incisão na frente do joelho;
- Remoção da cartilagem e dos ossos danificados;
- Implantação da prótese;
- Verificação da mobilidade do joelho e da estabilidade da prótese;
- Fechamento da incisão.
Como é a recuperação pós-operatória da cirurgia?
A recuperação após a artroplastia de joelho é um processo gradual que envolve cuidados como:
- Administração de medicamentos para controlar a dor, conforme recomendado pelo médico;
- Imobilização parcial nas primeiras horas após a cirurgia. A mobilização geralmente começa no dia seguinte à intervenção, com auxílio de um fisioterapeuta;
- Atenção à incisão cirúrgica, que deve ser mantida seca e limpa;
- Atenção aos possíveis sinais de infecção, tais como vermelhidão, inchaço ou secreção;
- Retorno gradual às atividades, aguardando liberação médica para realização de atividades de alto impacto;
- Comparecimento às consultas de acompanhamento médico para monitorar a recuperação e ajustar o plano de reabilitação conforme necessário.
Riscos e complicações da artroplastia de joelho
Embora a artroplastia de joelho seja um procedimento geralmente seguro e eficaz, o procedimento certamente pode apresentar alguns riscos e possíveis complicações. Os principais incluem:
- Infecção;
- Formação de coágulos sanguíneos;
- Desenvolvimento de rigidez articular;
- Deslocamento da prótese;
- Danos às estruturas adjacentes;
- Desgaste ou falha da prótese;
- Reações à anestesia.
O que fazer em caso de dor após a cirurgia?
É considerado comum sentir desconforto após a artroplastia de joelho. Algumas das recomendações para gerenciar essa manifestação incluem:
- Informar o médico em caso de dor intensa ou diferente do esperado;
- Administração adequada dos analgésicos prescritos;
- Aplicação de compressas frias no local da cirurgia;
- Repousar, evitando colocar peso exagerado sobre a perna, mantendo o membro elevado sempre que possível;
- Realização de fisioterapia;
- Em caso de dor persistente, que piora ou é acompanhada de sintomas como febre ou secreção, procurar ajuda médica.
Quanto tempo dura uma prótese de joelho?
A duração de uma prótese de joelho pode variar, mas, em geral, a maioria das próteses é projetada para durar de 15 a 20 anos. Fatores que podem influenciar a durabilidade incluem idade e nível de atividade do paciente, presença de sobrepeso, atenção aos cuidados pós-operatórios e características da prótese.
Embora a maioria das próteses de joelho tenha uma vida útil significativa, é importante fazer acompanhamento médico regular para monitorar a condição da prótese e identificar possíveis problemas precocemente.
Quais são os benefícios da artroplastia de joelho?
A artroplastia de joelho, também conhecida como cirurgia de substituição do joelho, oferece vários benefícios para pacientes com artrite ou outros problemas severos no joelho. Os principais incluem:
- Alívio da dor;
- Melhora da mobilidade e capacidade de realizar atividades diárias;
- Melhora na qualidade de vida;
- Recuperação funcional;
- Redução da necessidade de medicamentos analgésicos.
Como escolher um bom ortopedista?
Para escolher um bom ortopedista especialista em joelho, comece verificando se ele tem especialização na área específica de que você precisa. Em seguida, pesquise avaliações e recomendações de outros pacientes, confirmando também se o especialista possui as certificações adequadas e se está atualizado com as últimas técnicas e tratamentos.
O Dr. Rodolpho Scalize é médico formado pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, onde também realizou sua residência e especialização em cirurgia do joelho. O profissional possui, ainda, pós-graduação em Medicina Esportiva e tem ampla experiência na reabilitação de atletas profissionais.
Fontes: